口腔外科

親知らずだからといって必ず抜かなければならないことはありません。ただし、歯ぐきの違和感や腫れ、歯並びやかみ合わせのズレ、むし歯などがあれば抜く必要があります。まずは、具体的なお悩みや症状をお伺いし、お口の状態を診査・診断した上でご説明し、ご提案させていただく選択肢の中で患者さんいに判断していただきます。

親知らずの抜歯の場合、術後の痛みや腫れ、しびれなどのリスクがあります。まずは親知らずがどういう状態なのか、歯ぐきに埋もれているのか、顎の骨に覆われているのか、顎の中の神経に接しているのかなどの精密検査をさせていただき、手術計画を立てていきます。痛みや歯ぐきの脹れを伴う場合は応急処置のみ行い、検査結果をもとに後日抜歯を行います。

検査結果で親知らずが深く、神経に接してしまってリスクが高い場合、入院や全身麻酔が行える医療機関へのご紹介をさせていただきます。

顎関節症
顎を動かしたときの痛みや関節部の「カクカク」「ジャリジャリ」といった雑音、さらに顎の運動がスムーズでなく、 ひっかかったような異常な運動をする、などの症状がみられる症候群をいいます。現代のストレス病の一つにも数えられるほど患者数は増えています。

顎関節脱臼
あくびをしたり、歯科治療や気管支鏡検査などの際に大きく口を開けると、関節の運動支点となっている下顎頭(かがくとう)が正常な可動域を越えて、関節から外れて口が閉じられなくなることがあります。これが顎関節脱臼です。いわゆる、あごがはずれた状態です。
脱臼がちょっとしたことでおこり、習慣性になってしまうこともあります(習慣性脱臼　しゅうかんせいだっきゅう)。

ドライマウスは口腔乾燥症とも呼ばれ、その原因は様々ですが、唾液腺の機能異常や全身疾患、内服薬の副作用等が関係していることがあります。
全身疾患で代表的なものは、糖尿病、腎障害、貧血、シェーグレン症候群等が挙げられます。
ドライマウスの治療法としては、咀嚼や唾液腺のマッサージで唾液腺を刺激することで唾液の分泌を促したり、人口唾液で保湿を行うなどの処置を行います。内服薬の副作用が原因であれば、薬剤の減量や中止、または変更をご提案します。
唾液はお口の中で非常に大切な役割をしており、抗菌作用や消化、自浄作用、口腔内を中性に維持する緩衝作用など様々です。そのため、ドライマウスを放置してしまうとむし歯や歯周病のリスクが高くなってしまいます。

スポーツや事故などで歯が折れてしまったり、口唇や舌、歯ぐきを切ってしまうことが多々あります。これらの治療についてご説明します。

• 歯の外傷（破折・脱臼）

  多く見られるのが、歯の破折です。歯が割れてしまった場合、どれくらいの規模で割れているかが非常に大切になります。場合によっては歯の神経部分を除去する必要性がでてきますが、当院ではできるだけ歯の神経は除去せず、残した状態で歯の形を修復します。
  歯の脱臼は歯が歯ぐきから抜け落ちてしまうことです。その場合、元通りに歯の再植を行い、周囲の歯と一定期間固定をします。

• 歯ぐきや粘膜の外傷

  軟組織の外傷は、擦り傷程度のものから裂けて大量に出血しているものまで様々です。
  深い層まで裂けている場合は、傷の内部を徹底的に洗浄し、止血、縫合処置を行います。

• 顎顔面の骨折

  骨折の疑いがある場合は、必要に応じてパノラマX線写真や歯科用CT写真を撮影し、診断します。骨折が認められた場合、当院で応急処置をし、大学病院等にご紹介させていただきます。